Бесплатно по полису ОМС осуществляется: осмотр и консультация врача-стоматолога; лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта; лечение зуба с переломом корня, альвеолита, вскрытие абсцесса в полости рта; лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта; снятие зубных отложений, покрытие зубов лаком, обучение гигиене полости рта; хирургическое лечение нарушений прорезывания зубов; лечение заболеваний слюнных желез, операции на мягких тканях полости рта; вправление вывиха, подвывиха височно-нижнечелюстного сустава; анестезия при лечении зубов, удаление зубов; ортодонтическое лечение с использованием пластинки с наклонной плоскостью, дуги Энгля за исключением стоимости аппарата.
Дополнительные разъяснения о возможности получения конкретных стоматологических услуг по полису ОМС Вам обязаны дать врач-стоматолог и Ваша страховая компания.
Внимание! Исследования, необходимые Вашему врачу-стоматологу для уточнения диагноза (рентгенография, ортопантография и др.), а также назначенные Вам процедуры (физиотерапетивческие и др.) проводятся в стоматологической поликлинике бесплатно.
При оказании стоматологической помощи по полису ОМС применяются материалы и медикаменты, утвержденные согласительной комиссией: пломбировочные и другие отечественные стоматологические материалы: силикофосфатные, стеклоиномерные и силикатные цементы, фосфат-цементы, композитные материалы, материалы для пломбирования корневых каналов; расходные материалы: одноразовые шприцы и иглы ним, рентгеновская пленка, перевязочный материал, боры, шовный материал и иглы отечественные и др. лекарственные средства: фтор-лак отечественный, новокаин, тримекаин, лидокаин, мышьяковистая паста.
Вам могут предложить в стоматологической поликлинике получить отдельные медицинские услуги за плату. При этом должны быть соблюдены нижеперечисленные требования:
разъяснение врача-стоматолога, каким образом эту же услугу получить за счет средств ОМС; медицинская помощь оказывается вне общей очереди в кабинетах, предназначенных для оказания платных медицинских услуг; выдача Вам документов, подтверждающих оплату стоматологических услуг.
Стоматологическая помощь оказывается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении:
документа, удостоверяющего личность; полиса обязательного медицинского страхования с указанием даты и номера договора страховой организации со страхователем, продлением срока действия договора на текущий год, наличием отметки амбулаторно-поликлинического учреждения о прикреплении к нему пациента; СНИЛС при обращении с детьми в возрасте до 3-х месяцев и иногородних детей необходимо предъявить документы родителей (родственников ребенка).
Лицам, не имеющим выше указанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.
Выписка из Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2013 год (27.12.2012 г., № 122 -ОЗ)